Redacción Médica Ecuador

Martes, 15 de octubre de 2019
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Gestión
SOLUCIONES EFECTIVAS
OMS incluye 5 nuevas terapias contra el cáncer en su lista de medicamentos esenciales
La organización ha actualizado las guías mundiales sobre medicamentos y pruebas de diagnóstico
Martes, 09 de julio de 2019, a las 17:10
Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.


Redacción. Quito
Con el objetivo de abordar los desafíos de salud y brindar terapias altamente efectivas, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha actualizado su Lista de Medicamentos Esenciales (acceda al documento actualizado aquí) y su Lista de Diagnósticos Esenciales (acceda al documento actualizado aquí).
 
De esta manera, las dos listas se enfocan en el cáncer y otros desafíos de salud global, con énfasis en soluciones efectivas, priorizando productos y optimizando el acceso para los pacientes.
 
En todo el mundo más de 150 países utilizan la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS para orientar las decisiones sobre qué medicamentos representan la mejor relación calidad-precio, según la evidencia y el impacto en la salud”, ha dicho Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.
 
“La inclusión en esta lista de algunos de los medicamentos contra el cáncer más nuevos y avanzados es una declaración sólida de que todos merecen acceso a estos medicamentos que salvan vidas, no solo a los que pueden pagarlos”, ha enfatizado.
 
La Lista de Medicamentos Esenciales actualizada agrega 28 medicamentos para adultos y 23 para niños (acceda a la lista actualizada para niños aquí) especifica nuevos usos para 26 productos ya listados, lo que hace un total de 460 productos que se consideran esenciales para abordar las necesidades claves de salud pública.
 
La lista actualizada de pruebas de diagnósticos esenciales contiene 46 pruebas generales que se pueden usar para la atención de rutina del paciente, así como para la detección y diagnóstico de una amplia gama de enfermedades, y 69 pruebas destinadas a la detección, diagnóstico y monitoreo de enfermedades específicas. Además, se divide en dos secciones según el usuario y la configuración: una para la comunidad (incluye la autoevaluación), y la segunda para laboratorios clínicos, que pueden ser instalaciones generales y especializadas.
 
Lista de Medicamentos Esenciales 2019
 
Tratamientos contra el cáncer: Para la OMS, si bien en los últimos años se han comercializado varios tratamientos nuevos contra el cáncer, solo unos pocos ofrecen beneficios terapéuticos suficientes para ser considerados esenciales. Por lo ello, las cinco terapias contra el cáncer que la OMS ha agregado a la nueva lista de medicamentos se consideran las mejores en términos de tasas de supervivencia para tratar los cánceres de melanoma, pulmón, sangre y próstata.
 
Por ejemplo, dos inmunoterapias recientemente desarrolladas (nivolumab y pembrolizumab) han brindado hasta un 50 por ciento de tasas de supervivencia para el melanoma avanzado, un cáncer que hasta hace poco era incurable.
 
En cuanto a antibióticos la OMS ha actualizado las categorías de AWARE, que indican qué antibióticos usar para las infecciones más comunes y graves, para lograr mejores resultados de tratamiento y reducir el riesgo de resistencia a los antimicrobianos. Además, se han agregado tres nuevos antibióticos para el tratamiento de infecciones resistentes a múltiples medicamentos como esenciales.
 
Otras actualizaciones a la lista de medicamentos incluyen nuevos anticoagulantes orales para prevenir el accidente cerebrovascular como alternativa a la warfarina para la fibrilación auricular y el tratamiento de la trombosis venosa profunda. Estos son particularmente ventajosos para los países de bajos ingresos, ya que, a diferencia de la warfarina, no requieren un monitoreo regular.
 
También se han incluido medicamentos biológicos y sus respectivos biosimilares para enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis reumatoide y las enfermedades inflamatorias del intestino.
 
Asimismo, ha considerado a la Carbetocina termoestable para la prevención de la hemorragia posparto. Esta nueva formulación tiene efectos similares a la oxitocina, la terapia estándar actual, pero ofrece ventajas para los países tropicales, ya que no requiere refrigeración.
 
Lista de Diagnósticos Esenciales (in vitro)
 
La primera lista de pruebas de diagnósticos esenciales se publicó en 2018, concentrándose en un número limitado de enfermedades prioritarias: VIH, malaria, tuberculosis y hepatitis. Sin embargo, este año se ha ampliado para incluir más enfermedades no transmisibles y transmisibles.
 
Cánceres: la OMS ha agregado 12 pruebas para detectar una amplia gama de tumores sólidos como los cánceres colorrectal, hepático, cervical, de próstata, de mama y de células germinales, así como la leucemia y los linfomas.
 
Además, para apoyar el diagnóstico oportuno del cáncer se ha agregado una nueva sección que cubre las pruebas de patología anatómica. Este servicio debe estar disponible en laboratorios especializados.
 
Sobre enfermedades infecciosas, la lista se centra en las enfermedades infecciosas adicionales que prevalecen en los países de ingresos bajos y medianos, como el cólera, y las enfermedades desatendidas como la leishmaniasis, esquistosomiasis, dengue y zika.
 
Asimismo, se ha incluido una nueva sección para las pruebas de influenza para los entornos de salud de la comunidad donde no hay laboratorios disponibles.
 
La lista también se ha ampliado para incluir pruebas generales adicionales que abordan una variedad de diferentes enfermedades y afecciones, como las pruebas de hierro (para la anemia) y las pruebas para diagnosticar la disfunción tiroidea y las células falciformes (una forma hereditaria de anemia en el África subsahariana).
 
Otra actualización notable es una nueva sección específica para las pruebas destinadas a la detección de donaciones de sangre. Esto es parte de una estrategia de la OMS para hacer que las transfusiones de sangre sean más seguras.
 
El dato
 
Ambas listas de la OMS son modelos para que los países desarrollen sus propias listas nacionales.

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