Redacción Médica Ecuador

Jueves, 18 de julio de 2019
13:08
Profesionales
VIGILANCIA ACTIVA
¿Cuándo es necesario operar o no a un paciente con tumores tiroideos?
En Ecuador se ha observado un incremento en la incidencia del cáncer de tiroides.
Jueves, 11 de julio de 2019, a las 12:30
Juan Pablo Brito.

Juan Pablo Brito, endocrinólogo.


Karla Proaño. Quito
En el marco del Primer Encuentro Multidisciplinario Teórico - Práctico en Cáncer de Tiroides, organizado por el Hospital de Especialidades Eugenio Espejo (HEEE), REDACCIÓN MÉDICA ha hablado con Juan Pablo Brito, endocrinólogo, acerca de cuándo es necesario operar y cuando no a un paciente que presenta tumores de tiroides.

“La decisión de operar o no operar es individualizada por cada paciente”, ha señalado Brito. Las intervenciones quirúrgicas se han establecido como tratamiento base en pacientes con cáncer de tiroides; sin embargo, el endocrinólogo ha explicado que “en los últimos 10 años hemos aprendido que hay ciertos pacientes con este tipo de cáncer que pueden ser solo observados”.

Según Brito, los tumores del tipo papilar y localizados en la parte central de la tiroides, menores a un centímetro de tamaño pueden ser puestos bajo un monitoreo activo sin necesidad de cirugía.

Por otra parte, ha señalado que la operación es necesaria cuando el nódulo tiroideo mide más de un centímetro, se observa la presencia de ganglios linfáticos sospechosos o cuando la masa tumoral esta provocando síntomas directos.

“Hay beneficios de la vigilancia activa, pero tiene mucho que ver con el contexto del individuo”, ha resaltado Brito. Por ejemplo, ha explicado que los pacientes deben tomar en cuenta que optar por procesos de observación implica un control periódico de la condición de los tumores lo cual puede llegar a ser una situación incómoda para pacientes jóvenes, pero que por el contrario puede ser muy beneficioso para adultos mayores que padecen otras enfermedades y no desean someterse a cirugías.

“Como médicos no debemos asumir que lo que nosotros creemos que es lo mejor para el paciente es en verdad lo que el paciente cree”, ha mencionado Brito. También ha comentado que lo más importante es conversar con el paciente y proveer otras opciones de tratamiento cuando los casos lo permiten.  

Cáncer de tiroides en Ecuador

Jorge Luis Salazar, líder del servicio de Endocrinología del HEEE, ha señalado que, en el país, el cáncer de tiroides es “una neoplasia de creciente incidencia”. Salazar ha señalado que en los últimos 16 años se ha observado un incremento drástico de esta patología con un promedio de 23 personas por cada 100 mil habitantes.

Para el especialista, uno de los factores relacionados a este aumento es el sobrediagnóstico de tumores pequeños.

El dato

El congreso forma parte de las jornadas académicas e investigativas que promueve el hospital en diferentes ramas médicas. En este caso, el evento se enmarca en las jornadas de Endocrinología que esta ocasión se ha tratado de un encuentro teórico y práctico

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